Får du din mens efter ett positivt graviditetstest? Här är vad du behöver veta om en kemisk graviditet, en mycket tidig graviditetsförlust.
Att få mens en vecka efter ett positivt graviditetstest kan vara förvirrande och skrämmande, men det är faktiskt mycket vanligare än du kanske inser. Du kan ha upplevt vad som ofta kallas en kemisk graviditet.
Många kvinnor som har en kemisk graviditet inser faktiskt inte ens att de har blivit gravida. Men att ha en kemisk graviditet betyder inte att det är något fel på dig eller att du inte en dag kommer att föda ett friskt barn.
Vad är en kemisk graviditet?
En kemisk graviditet är en mycket tidig graviditetsförlust som inträffar när ett ägg befruktas och implanteras i livmodern, men inte kan växa normalt. Det inträffar vanligtvis omkring vecka 4 till 5 i din menstruationscykel.
Vid graviditet implanterar ett befruktat ägg i livmoderväggen ungefär tre veckor efter den första dagen av din senaste menstruation. Celler som skulle bli moderkakan börjar producera nivåer av graviditetshormonet hCG (humant choriongonadotropin) som vid tiden för din förväntade menstruation är tillräckligt höga för att kunna påvisas i ett blod- eller urintest.
Vid en kemisk graviditet fortskrider inte denna implantation och cellerna utvecklas inte hela vägen till ett embryo och en moderkaka. Detta resulterar i blödningar några dagar till en vecka efter att din ordinarie menstruation skulle ha kommit.
Kemiska graviditeter är extremt vanliga. Experter tror faktiskt att denna mycket tidiga graviditetsförlust kan stå för upp till 50 procent av alla befruktningar.
Ofta är det enda tecknet på en kemisk graviditet en sen menstruation. Du vet bara om du hade en graviditetsförlust om du råkar ta ett tidigt graviditetstest strax efter befruktningen.
Tecken på en kemisk graviditet
Många kvinnor inser inte att de har haft en kemisk graviditet. Symtom som tyder på att du kan ha haft en kemisk graviditet är bland annat:
- Ett tidigt positivt graviditetstestresultat följt av din mens flera veckor senare.
- En sen menstruation
Implantationsblödning kontra kemisk graviditet
Ljusa fläckar eller blödningar efter ett positivt graviditetstest betyder inte nödvändigtvis att du har en kemisk graviditet. Vissa (men inte alla) kvinnor upplever lätt implantationsblödning, vilket är ett tecken på att du är gravid.
Å andra sidan kan kraftiga blödningar och menstruationsliknande kramper under graviditeten tyda på en förestående tidig förlust.
Hur som helst, om du upplever någon blödning efter ett positivt graviditetstest rekommenderar American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) att du ringer din läkare.
Vad orsakar en kemisk graviditet?
De flesta tidiga graviditetsförluster, inklusive kemiska graviditeter, orsakas av kromosomavvikelser.
I början av en graviditet kombinerar ett ägg och en spermie 23 kromosomer från vardera partnern för att bilda en zygot med 46 kromosomer. Zygoten börjar växa genom snabb celldelning, utvecklas till en blastocyst och implanterar sig i livmoderväggen.
Vid en kemisk graviditet:
- En spermie eller ett ägg har för många kromosomer eller för få.
- Efter befruktningen har den zygot som uppstår (tidigt embryo) också ett onormalt antal kromosomer.
- Denna kromosomavvikelse orsakar fel som gör att embryot inte kan utvecklas normalt.
- Kromosomavvikelser uppstår slumpmässigt och kan drabba vem som helst. Risken för kromosomavvikelser ökar dock betydligt med åldern.
Kemiska graviditeter betyder definitivt inte att du inte kommer att kunna bli gravid och förbli gravid i framtiden.
Riskfaktorer för kemisk graviditet
Flera riskfaktorer kan göra att du löper större risk för tidig graviditetsförlust. Dessa inkluderar:
- Att vara 35 år eller äldre.
- Obehandlade koagulationsstörningar
- Obehandlade sjukdomar i sköldkörteln
- Andra medicinska tillstånd, till exempel okontrollerad diabetes.
Återhämtning och sorg efter en kemisk graviditet
En kemisk graviditet kan mer likna en cykel där en graviditet aldrig inträffade än ett missfall senare under graviditeten. Men känslomässigt kan det vara en helt annan historia.
Det är naturligt att känna sig upprörd oavsett hur tidigt en graviditetsförlust inträffar. Låt dig själv sörja om du behöver det.
Kom ihåg att en kemisk graviditet inte är ditt fel. Eftersom de flesta missfall orsakas av kromosomala olyckor finns det inget du kan göra för att förhindra dem. För att ta dig igenom denna svåra tid kan det hjälpa att förstå sorgeprocessen, som vanligtvis omfattar flera stadier som förnekelse, skuld, ilska och till och med depression. Tillåt dig själv att uppleva varje fas i din egen takt.
Du kan också känna avundsjuka vid åsynen av andra gravida kvinnor eller mödrar och bebisar, och du kan uppleva bakslag under din återhämtning från en kemisk graviditet. Tänk på att det är mycket normalt att känslorna återkommer och fluktuerar.
Överväg att ta några konkreta steg som en del av din återhämtningsprocess, till exempel att minnas ditt barn, hitta tid för egenvård, skriva dina tankar i en dagbok eller gå med i en stödgrupp för föräldrar som har upplevt en liknande förlust. Men om din sorg börjar överväldiga eller uppta dina dagar och hindrar dig från att klara av din dagliga rutin, sök hjälp från en rådgivare eller läkare.
Vet också att bara för att du har haft ett tidigt missfall betyder det inte att du kommer att få ett nytt. Faktum är att även om det kanske låter orättvist just nu ser läkare faktiskt på en enda kemisk graviditet som ett positivt tecken på att du kan bli gravid – och förhoppningsvis kommer att bli det snart igen.
Att försöka bli gravid igen efter en kemisk graviditet
Mycket tidiga graviditetsförluster brukar inte kräva medicinsk intervention, men du kan besöka din behandlare om du tror att du har upplevt en sådan. De kan kanske bekräfta att en kemisk graviditet har inträffat, beroende på hur nyligen du upplevde blödningen.
Se till att träffa din läkare om du har märkt att du tenderar att ha en oregelbunden menstruation eller en cykel som är över 35 dagar lång. Din läkare kanske vill utesluta tillstånd som innebär anovulation, som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), som kan göra det svårare för dig att bli gravid. De kan hänvisa dig till en fertilitetsspecialist om det behövs.
Det är alltid en bra idé att träffa din läkare om:
- Du och din partner är under 35 år, har inga kända fertilitetsproblem och har aktivt försökt bli gravida under de senaste 12 månaderna.
- Du är över 35 år och har försökt bli gravid i sex månader.
- Du är över 38 år och har försökt bli gravid i tre månader.
- Du är över 40 år eller har en personlig eller familjär historia av infertilitet.
Att gå igenom en eller två kemiska graviditeter kan vara hjärtskärande, men det är ingen anledning till oro. Om ett medicinskt tillstånd bidrar till dina kemiska graviditeter kan de flesta behandlas så att du kan fortsätta att bli gravid med ett friskt barn. Det betyder att så snart du känner dig redo kan du börja försöka igen.